ONDES DE CHOC RADIALES : PETIT GUIDE POUR LE PATIENT

date_range 15 Avril 2021

Dans la majorité des situations, c’est en arrivant dans un cabinet de kinésithérapie ou un centre de rééducation avec une prescription pour des séances à la main que le patient découvre pour la première fois cet appareil.

Nous allons donc vous expliquer à travers cet article ce qu’est une onde de choc, comment elle fonctionne et quels peuvent être les potentiels effets secondaires sur le patient.

ZOOM SUR LA MODALITE

Les ondes de choc radiales sont des ondes acoustiques introduites dans le corps au moyen d’un émetteur et d’une pièce à main. Ces ondes se déplacent dans le corps en mouvement à partir du point de contact. Le point de contact sera déplacé tout au long de votre traitement pour couvrir toute la région de la douleur. Les ondes de choc radiales sont souvent appelées ondes de pression radiales, ce qui est la définition correcte en termes physiques parce qu’elle décrit le mieux comment la forme d’onde se déplace à travers le corps.

Lorsqu’elles sont introduites dans les tissus, les ondes de choc et les ondes de pression ont des effets au niveau cellulaire qui sont bénéfiques pour la guérison. La circulation sanguine accrue2 et la formation de nouvelles vésicules sanguines3,4 créent un environnement optimal pour la réparation des tissus. Il a également été démontré que l’application d’ondes de choc influence les mécanismes de régulation de la douleur du corps, ce qui entraîne un effet antalgique localisé5.

FONCTIONNERONT-ELLES SUR MOI ?

Des études cliniques ont montré une amélioration des symptômes dans les conditions suivantes :

  • Points trigger myofasciaux1,6 – sensibilité localisée ou zone douloureuse
  • Fasciite plantaire7 - inflammation au niveau de la voûte plantaire
  • Tendinopathies chroniques - tendons enflés et douloureux :
  • Tennis/golf elbow8
  • Tendinopathie9 du tendon d’Achille
  • Tendinopathie de l’épaule et coiffe des rotateurs10

La plupart des patients rapportent que la thérapie par ondes de pression radiales leur permet de remarcher et courir en ne ressentant plus de douleurs11.

QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES DE LA THÉRAPIE PAR ONDES DE CHOC ?

Des effets secondaires sont susceptibles de se produire après un traitement par ondes de pression radiales dans les 1-2 jours suivants. Ces effets secondaires diminuent habituellement après 5 à 10 jours.

Les effets secondaires potentiels comprennent :

  • Rougissement
  • Gonflement
  • Douleur
  • Hématome (ecchymoses)
  • Pétéchies (tâches rouges)

La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.

Auteur : DJO FRANCE – septembre 2020

ÉTUDES CLINIQUES

  1. Ioppolo F et al. Clinical application of shock wave therapy (SWT) in musculoskeletal disorders. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Apr;50(2):217-30.
  2. Raza A et al. Extracorporeal Shockwave Therapy for Peripheral Arterial Disease: A Review of the Potential Mechanisms of Action. Ann Vasc Surg. 2017 Nov;45:294-298.
  3. Cristina d'Agostino M et al. Shock wave as biological therapeutic tool: From mechanical stimulation to recovery and healing, through mechanotransduction. Int J Surg. 2015 Dec;24(Pt B):147-53.
  4. Facchin F et al. Physical energies to the rescue of damaged tissues. World J Stem Cells. 2019 Jun 26;11(6):297-321.
  5. Schmitz C et al. Pain relief by extracorporeal shockwave therapy: an update on the current understanding. Urol Res. 2009 Aug;37(4):231-4.
  6. Gleitz M et al. Orthopedic trigger point shock wave therapy with focused and radial shock waves: a review of the current situation. Orthopädische Praxis 42, 5 (2006), 303-12.
  7. Lou J et al. Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy Without Local Anesthesia in Patients With Recalcitrant Plantar Fasciitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Phys Med Rehabil. 2017 Aug;96(8):529-534.
  8. Beyazal MS et al. Comparison of the effectiveness of local corticosteroid injection and extracorporeal shock wave therapy in patients with lateral epicondylitis. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3755-8.
  9. Gerdesmeyer L et al. Current evidence of extracorporeal shock wave therapy in chronic Achilles tendinopathy. Int J Surg. 2015 Dec;24(Pt B):154-9.
  10. Cacchio Aet al. Effectiveness of Radial Shock-Wave Therapy for Calcific Tendinitis of the Shoulder: Single-Blind, Randomized Clinical Study. Phys Ther. 2006 May;86(5):672-82.
  11. Leung R et al. What are patients' knowledge, expectation and experience of radial extracorporeal shockwave therapy for the treatment of their tendinopathies? A qualitative study. J Foot Ankle Res. 2018 Apr 5;11:11.
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